Antiguo sistema de salud vs. actual sistema de saludPara establecer un comparativo entre el Antiguo sistema de salud vs. actual sistema de salud en Colombia, es importante enfocarse en ciertos aspectos clave como la cobertura, calidad del servicio, eficiencia administrativa y la equidad en el acceso a los servicios de salud.
Cabe resaltar que la evolución y reformas del sistema de salud en Colombia han sido significativas, especialmente desde la implementación de la Ley 100 de 1993.
Antiguo Sistema de Salud antes de 1993:
1. Cobertura: Antes de la reforma de 1993, el sistema de salud colombiano estaba fragmentado entre varios subsistemas que atendían a diferentes grupos de la población según su capacidad de pago y estatus laboral. Esto resultaba en una baja cobertura de salud, particularmente para los más vulnerables y de bajos ingresos.
2. Calidad del Servicio: La calidad del servicio variaba significativamente dependiendo del subsistema al que una persona tuviera acceso. En general, había menos énfasis en la atención primaria, lo que a menudo llevaba a una detección tardía de condiciones de salud y a tratamientos más costosos.
3. Eficiencia Administrativa: La multiplicidad de subsistemas y la falta de una centralización clara contribuían a la ineficiencia administrativa, con altos costos de gestión y una asignación ineficaz de los recursos.
4. Equidad: Existía una gran inequidad en el acceso a los servicios de salud, donde las personas con mayor capacidad económica tenían acceso a mejores servicios.
Sistema de Salud Actual:
1. Cobertura: Desde la implementación de la Ley 100 de 1993, y sus posteriores modificaciones, Colombia ha logrado una cobertura de salud practicamente universal. Se establecieron dos regímenes (Contributivo y Subsidiado) con el objetivo de garantizar acceso a los servicios de salud para toda la población.
2. Calidad del Servicio: Aunque persisten retos, la calidad de los servicios de salud ha mejorado, con un mayor enfoque en la atención primaria de salud. Se han implementado sistemas de acreditación de calidad para los prestadores de servicios de salud.
3. Eficiencia Administrativa: La creación del Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS) ha buscado simplificar y centralizar ciertos aspectos administrativos, aunque la eficiencia administrativa sigue siendo un desafío.
4. Equidad: La intención del sistema actual es de proveer un acceso más equitativo a los servicios de salud. Se ha avanzado en este aspecto, pero persisten desigualdades, especialmente en zonas rurales y para poblaciones vulnerables.
Conclusión:
Si bien el sistema de salud de Colombia ha enfrentado y enfrenta desafíos tanto en el antiguo como en el actual, las evidencias sugieren que el actual sistema ha logrado avances importantes, especialmente en términos de cobertura y acceso a los servicios de salud. No obstante, aún quedan numerosos retos por superar, especialmente en términos de equidad y eficiencia.
Antiguo sistema de salud vs. actual sistema de salud, determinar cuál es «mejor» depende de los criterios específicos que se consideren más importantes (cobertura, calidad, equidad, eficiencia, etc.). Sin embargo, desde una perspectiva de ampliación de la cobertura y esfuerzos hacia una mayor equidad, el sistema actual muestra mejoras significativas comparado con el sistema anterior a 1993.